" Ciudadanos saludables son el mayor activo que pueda tener un país" Winston Churchill

lunes, 12 de septiembre de 2016

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viernes, 1 de julio de 2016

¿CUAL CALIDAD DE VIDA ?










 A medida que pasan los días y transcurren los meses de este año las condiciones de vida de los venezolanos se han deteriorado de una manera alarmante. Esta dramática situación comenzó su debacle desde hace tres años de manera progresiva  y acelerada abarcando prácticamente todos los aspectos de la vida cotidiana. Factores importantes que inciden directamente en la calidad de vida como salud, alimentación y educación se han menoscabado de manera significativa además del aumento importante de los niveles de pobreza, condición que se tiende a extender en diferentes estratos de la  población. Desde la década de los noventa no se había realizado un estudio desde el punto de vista social para conocer  los aspectos mencionados  en  la condición de vida de la población venezolana, en aquel entonces la Oficina Central de Información (OCEI) aportó datos al respecto, esta era dependiente del gobierno en dicha década.

A LA MINISTRA DE SALUD: EL PUEBLO YA NO CREE EN MENTIRAS










A principios del mes pasado vimos con gran asombro y estupor las infortunadas declaraciones de la Ciudadana Ministra de Salud en la audiencia correspondiente al 158° Periodo Extraordinario de Sesiones de la Corte Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) que se efectuó en Chile. De manera concreta la Ministra manifestó lo siguiente: “Los estándares de salud en Venezuela son reconocidos internacionalmente, la pobreza ha disminuido a 5% “, además complementa: “El gobierno aumentó la inversión social y logró disminuir los índices de desnutrición y  hambre”. Me puedo imaginar la cara de confusión y sorpresa ante este disparatado informe de la Ministra, del relator para Venezuela de la CIDH además de los integrantes de las organizaciones civiles que acudieron a dicha audiencia como El  Programa Venezolano de Educación y Acción en Derechos Humanos ( PROVEA), Coalición de Organizaciones por la Salud y la Vida ( CODEVIDA) o la de  Centros Comunitarios de Aprendizaje por los Derechos de la Niñez y Adolescencia ( CECODAP ) entre otras que asistieron y que han sido reconocidas en su lucha por la defensa de los derechos humanos entre ellos, el derecho a la salud y la vida. 

sábado, 11 de junio de 2016

MORTALIDAD NEONATAL: LA TRISTEZA DE MORIR AL NACER








La ilusión de vivir comienza desde el mismo momento en que el ser humano es concebido en el vientre materno, esa ilusión también se transmite a los padres ya que fueron participes del milagro más grande: El inicio del ciclo vital como es la vida.Hay estudios que han demostrado que el feto en el  transcurso de su crecimiento dentro del vientre de la madre  manifiesta sentimientos como amor, dolor o miedo. Desde  esa etapa  hasta el momento del nacimiento, cuando el niño abre los ojos, se inicia lo más  universal y sagrado de todo ser humano como es el derecho a la vida. El niño recién nacido merece y debe tener todo el cuidado y atención en las primeras 24 horas hasta completar la etapa neonatal que comprende los primeros 28 días a partir del nacimiento. En el caso de que el niño al nacer sea totalmente sano no requiere de cuidados especiales e inmediatamente lo colocan al lado de su madre, lo que llamamos apego precoz. En caso contrario si nace con alguna condición que ponga en peligro su vida debe atenderse de manera oportuna e inmediata en una unidad de terapia intensiva o intermedia neonatal  para que pueda superar ese riesgo. Dichas unidades deben disponer de todas las condiciones óptimas desde el punto de vista de equipamiento y personal capacitado para alcanzar el objetivo primordial de salvar la vida de ese neonato que nació con un riesgo extremo que pudiera ocasionar un desenlace fatal. 


viernes, 20 de mayo de 2016

EL DRAMA DEL PACIENTE CON PARKINSON EN VENEZUELA







A medida que pasan los días la  grave situación a la que estamos sometidos los médicos venezolanos para la atención de los pacientes crónicos se  hace  insostenible y a la vez  llena de una gran incertidumbre, sobre todo para las especialidades médicas que manejan un determinado grupo de enfermedades. Quisiera resaltar las afecciones neurológicas ya que  los pacientes que padecen dichas enfermedades  están atravesando por un momento  de gran angustia y temor porque en los actuales momentos hay un 90 % o más de déficit  o falla absoluta de medicamentos para poder controlarlas. Dentro del contexto de las enfermedades que atacan el sistema neurológico me quiero referir a la Enfermedad de Parkinson, la cual es la segunda en frecuencia después del Alzheimer. Ambas son enfermedades degenerativas del sistema nervioso.

 En términos sencillos y para su adecuada comprensión la Enfermedad de Parkinson es una afección crónica originada por la falta de dopamina, la cual , se comporta como un neurotransmisor para que el sistema motor funcione y es producida por unas células que se ubican en el tallo cerebral; cuando estas células degeneran en un momento determinado no  hay una adecuada producción de dopamina y comienzan a aparecer los síntomas del Parkinson como : presencia de temblor en las extremidades, rigidez corporal y lentitud en el movimiento. También se pueden presentar síntomas no motores como alteraciones psiquiátricas, una de ellas es la depresión además de  trastornos cognitivos y del sueño. La prevalencia de esta entidad es igual en todas partes del mundo calculándose en un 2% en personas mayores de 50 años, tampoco hay diferencia por género o por raza. 

En Venezuela hay aproximadamente 30.000 personas que padecen esta enfermedad. A pesar de no ser una afección que se pueda curar, no obstante  es una condición tratable ya que se disponen de fármacos muy efectivos que reemplazan a nivel cerebral la dopamina faltante. A través del uso racional y adecuado de dichos medicamentos indicados por un médico neurólogo se logra una mejoría evidente de los síntomas pudiendo el paciente llevar una buena calidad de vida por muchos años.

Sin embargo, es en este punto donde comienza el drama del paciente que padece esta enfermedad en Venezuela, solo se dispone de un medicamento y de manera irregular, se denomina Sinemet, hay otros fármacos alternos como el Madopar y Stalevo , todos estos son los de primera elección sin embargo existen otros de última generación y de una gran efectividad terapéutica, uno de ellos se llama  Mirapex, muchos pacientes dependían de esta medicina.  Estos  últimos medicamentos que nombré no se encuentran en ninguna farmacia ni en el Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR).En algunos casos, hay pacientes  que  no toleran un medicamento determinado, por ejemplo  el Sinemet  y de paso es el único que se consigue. Comienza entonces la odisea no solo del paciente sino de sus familiares, los cuales también se involucran en esta ansiedad y desconsuelo de no poder conseguir el tratamiento adecuado. “Mi padre estuvo 20 días sin recibir el tratamiento con Sinemet, se le habían agotado las reservas, comenzaron a aparecer los síntomas, acudimos desesperadamente al 0800-SALUD y no lo registraron porque el sistema había colapsado, le dijeron que llamara periódicamente para ver que podían hacer”  me manifestó Rudi De Santiago, hija del paciente. Afortunadamente consiguieron que le donaran una caja del medicamento. ¿Cómo vivir con esta angustia de manera constante que afecta  al paciente y a sus familiares ante la imposibilidad  de disponer del fármaco en forma permanente?. 

La Sociedad Venezolana de Neurología se ha abocado a este grave problema de la escasez casi absoluta  de estos fármacos. Recientemente emitieron un comunicado  público en el cual expresan una declaratoria de Emergencia Nacional ante la ausencia de una respuesta del gobierno y enviarán documentación  a la comunidad científica internacional, Instituciones religiosas y organismos internacionales de Derechos Humanos. El Dr. Roberto Weiser, Ex presidente de la Sociedad de Neurología, gran amigo y a quien agradezco su colaboración para la realización de este artículo me expreso con gran preocupación lo siguiente: “La triste situación actual de Venezuela en el orden político como económico ha incidido en la desaparición casi absoluta de los medicamentos neurológicos en las farmacias, entre ellos los fármacos para tratar el Parkinson”.  Los médicos neurólogos y el resto de las especialidades médicas, los pacientes y sus familiares como los venezolanos en general esperamos activamente que esta pesadilla acabe pronto.

@mariayanesh

   


miércoles, 4 de mayo de 2016

¿LABORATORIOS CLÍNICOS HACIA EL COLAPSO TOTAL?




La emergencia en salud que actualmente vive Venezuela está alcanzando cada día niveles de extrema gravedad y de un gran caos. La percepción general, no solo de los sectores que pertenecen al sector salud sino de la gran mayoría de la población, es que estamos en una situación desde el punto de vista sanitario la cual no recibe respuestas y soluciones del gobierno y de la  autoridad de mayor jerarquía en esta área. Me refiero específicamente al Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) que a todas luces parece una institución desmembrada, desorganizada  y arruinada como lo he reiterado en otras oportunidades sin tener la más mínima capacidad gerencial para enfrentar esta emergencia sanitaria nunca antes vista en el país. Más bien ha asumido una  actitud dirigida a politizar e ideologizar la salud sin importarle la condición de calidad de vida de  los  pacientes. La dura realidad es que esta emergencia se está presentando en todos los aspectos de este sector  y me voy a referir a la delicada situación de los Servicios de Bioanálisis a nivel nacional. La capacidad funcional de los servicios de  laboratorios  de diagnóstico clínicos se ha afectado de manera dramática: los números y estadísticas lo comprueban.

sábado, 23 de abril de 2016

EL CLAMOR DESESPERADO DEL PACIENTE CRONICO




La crisis de medicamentos marcó el inicio del presente año y hasta los actuales momentos, hace aproximadamente dos años me referí a través de este medio a la odisea que tenían que sufrir los pacientes portadores de una enfermedad crónica para conseguir  la medicina que imperiosamente necesitaban. En aquel entonces se manejaba la cifra de 60% de escasez de medicamentos, hoy en día se conoce que ya se aproxima al  85% o más la cifra de desabastecimiento. En el año 2014, época en que la crisis de salud comienza a agudizarse de forma acelerada, el paciente tenía que recorrer varios establecimientos farmacéuticos para conseguir el medicamento o todavía existía la posibilidad de ayudarse unos a otros donando la medicina que se necesitaba. No obstante ya estamos en una situación en que  la respuesta inevitable e impactante que se le da al paciente en la red farmacéutica  o en la farmacia de alto costo del Instituto Venezolano del Seguro Social (IVSS)  es: “No hay”. La persona portadora de una enfermedad crónica, de cualquier etiología, amerita tener un tratamiento de por vida que le asegure una buena calidad de vida pero sobre todo para evitar o minimizar el riesgo de descompensarse lo que pudiera repercutir en su supervivencia. Puede llegar a morir si no recibe el tratamiento específico  que controla su enfermedad.